國(guo)家(jia)衛生(sheng)計生(sheng)委副(fu)主任(ren)金小桃(tao)在國(guo)務(wu)(wu)(wu)(wu)院新聞辦公室舉行的(de)國(guo)務(wu)(wu)(wu)(wu)院政策例行吹風會(hui)上介紹，我國(guo)將(jiang)以保障全體人(ren)民(min)健康(kang)為出發點(dian)，通過“互聯(lian)網＋健康(kang)醫(yi)療(liao)”探索服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)新模(mo)式、培育(yu)發展新業(ye)態(tai)，到2020年建立國(guo)家(jia)醫(yi)療(liao)衛生(sheng)信(xin)息(xi)分級(ji)開(kai)放應(ying)用平臺，健康(kang)醫(yi)療(liao)大數(shu)據(ju)產業(ye)體系初步形成。對于健康(kang)醫(yi)療(liao)大數(shu)據(ju)應(ying)用發展對民(min)生(sheng)方面的(de)改(gai)善，金小桃(tao)表示(shi)，在互聯(lian)網健康(kang)咨詢、預(yu)約就(jiu)診(zhen)(zhen)、預(yu)約掛號、診(zhen)(zhen)間結算、醫(yi)保聯(lian)網異地(di)結算、移動支(zhi)付等方面，給百姓帶來更加便捷的(de)應(ying)用服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)。

　　醫療大數據

　　涵蓋人的全生命周期

　　健(jian)(jian)康(kang)(kang)醫療(liao)大數據(ju)是涵(han)蓋(gai)人的全生命(ming)周期，既包括(kuo)個人健(jian)(jian)康(kang)(kang)，又(you)涉及(ji)醫藥服(fu)務、疾(ji)病防(fang)控、健(jian)(jian)康(kang)(kang)保(bao)(bao)障和食(shi)品(pin)安全、養生保(bao)(bao)健(jian)(jian)等多方面數據(ju)的匯(hui)聚和聚合。

　　據(ju)了(le)解，6月8日(ri)，第136次國務院(yuan)常務會議(yi)審(shen)議(yi)通過了(le)《關(guan)于促進和(he)規范健(jian)康(kang)(kang)醫療(liao)大(da)數據(ju)應(ying)用(yong)發展(zhan)的指導意(yi)見》(以(yi)下簡(jian)稱《指導意(yi)見》)。《指導意(yi)見》從(cong)三個(ge)方面(mian)明(ming)確了(le)今后醫療(liao)大(da)數據(ju)的發展(zhan)和(he)規范：一是建(jian)設互聯互通的國家、省、市、縣四級(ji)人(ren)口(kou)健(jian)康(kang)(kang)信息平臺。二是拓展(zhan)公共(gong)衛(wei)生監(jian)測評估(gu)、傳染病疫情預警等(deng)(deng)應(ying)用(yong)，重點(dian)推(tui)進網上預約分診、檢查檢驗結果共(gong)享互認、醫保聯網異(yi)地結算(suan)等(deng)(deng)便民惠民應(ying)用(yong)，發展(zhan)遠程醫療(liao)和(he)智能化健(jian)康(kang)(kang)醫療(liao)設備。三是嚴格健(jian)康(kang)(kang)醫療(liao)大(da)數據(ju)應(ying)用(yong)準入，建(jian)設實名認證等(deng)(deng)控制系統，保護個(ge)人(ren)隱私和(he)信息安全。

　　到2020年

　　居民擁有功能完備健康卡

　　《指導意(yi)見》提出，到2017年底(di)，實現國家和(he)省(sheng)級人口健康信息平臺(tai)以及全國藥品(pin)招(zhao)標(biao)采購業務應用平臺(tai)互聯(lian)互通(tong)，跨部(bu)門健康醫療數據資(zi)源共(gong)享共(gong)用格(ge)局基本形成。

　　到2020年，建立(li)國家醫(yi)療(liao)衛(wei)生信息分級開放應(ying)用(yong)(yong)平臺，依托現有資源建成100個區域(yu)臨床醫(yi)學數據(ju)示范(fan)中心，基本(ben)實現城鄉居民擁(yong)有規范(fan)化(hua)電子健康檔案和(he)功能完備的(de)健康卡，適應(ying)國情(qing)的(de)健康醫(yi)療(liao)大數據(ju)應(ying)用(yong)(yong)發展(zhan)模(mo)式基本(ben)建立(li)，健康醫(yi)療(liao)大數據(ju)產業(ye)體系初步形成。

　　醫院之間

　　建大數據遠(yuan)程應(ying)用體系

　　《指導(dao)意(yi)見》重(zhong)點部署了4個方面14項(xiang)任(ren)務(wu)。比如，建立藥(yao)物副(fu)作用預(yu)測、創新藥(yao)物研(yan)發數(shu)據(ju)融合共享(xiang)機(ji)制(zhi)；完善疾病敏(min)感信息預(yu)警機(ji)制(zhi)；積極(ji)推動“互聯網+健(jian)康醫(yi)(yi)療(liao)”服務(wu)；打造健(jian)康醫(yi)(yi)療(liao)教育培訓云平臺，推進(jin)網絡醫(yi)(yi)學(xue)教育資源開放共享(xiang)，便捷醫(yi)(yi)務(wu)人員終身教育；規范健(jian)康醫(yi)(yi)療(liao)大數(shu)據(ju)應用領(ling)域(yu)的準入標準等(deng)。

　　此外，《指導意見(jian)》還提(ti)出，規范醫(yi)(yi)療(liao)(liao)物聯(lian)網和健康醫(yi)(yi)療(liao)(liao)應(ying)用程(cheng)序(APP)管理，推(tui)進互聯(lian)網健康咨(zi)詢(xun)、網上預約分診、移(yi)動支付等應(ying)用，優化形成規范、共享(xiang)、互信的(de)(de)診療(liao)(liao)流(liu)程(cheng)。并(bing)計(ji)劃用3年左右(you)時(shi)間，重點在(zai)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構之間全面建(jian)立基于大數據的(de)(de)遠程(cheng)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)應(ying)用體系，加(jia)快基于互聯(lian)網應(ying)用的(de)(de)就診流(liu)程(cheng)優化、醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保健信息查詢(xun)服務。

　　金小桃介(jie)紹，今(jin)年起，一(yi)批基(ji)礎好、發展(zhan)條件具備(bei)、隱私(si)安全有(you)保障的(de)地(di)區(qu)和機構(gou)，先行推進基(ji)于(yu)大數據應(ying)用(yong)的(de)“互聯網+健(jian)康(kang)醫療”，成為試點。

　　□追問

　　1給百姓帶來哪些好處？

　　就診等方(fang)面省(sheng)時間少跑腿

　　“大(da)數據(ju)帶來的(de)好(hao)處(chu)群眾體會(hui)最深的(de)是掛號和(he)支付(fu)，通(tong)過下載使用APP，比較好(hao)地解決了排(pai)長隊、花很長時間才(cai)能完(wan)成就診過程等問題(ti)。”國(guo)家衛計委副主任(ren)金(jin)小桃表示，大(da)數據(ju)的(de)好(hao)處(chu)主要體現在(zai)三個(ge)方面。

　　第一，健康醫(yi)療大數據能夠提供更加優質的健康醫(yi)療衛(wei)生服務，讓百姓“少(shao)跑腿”。從(cong)現在已(yi)有(you)的實踐看，互聯(lian)網健康咨(zi)詢、預約就診、預約掛號、診間(jian)結(jie)算、醫(yi)保聯(lian)網異地結(jie)算、移動支付等(deng)方面，都給老百姓帶來(lai)更加便(bian)捷的應用服務。

　　第二，隨著健康(kang)醫(yi)療(liao)大數據(ju)的(de)發(fa)展和完善，大數據(ju)技(ji)術與健康(kang)醫(yi)療(liao)服(fu)務的(de)深度(du)融(rong)合(he)應用，能夠(gou)更好地推動分(fen)級診療(liao)落地。比如(ru)，現在(zai)部分(fen)醫(yi)改(gai)試點省(sheng)份開展了醫(yi)學(xue)檢(jian)驗檢(jian)查結果(guo)互認共(gong)享等方(fang)面的(de)探(tan)索，主要是后臺的(de)大數據(ju)支撐，所有(you)的(de)常見病例、既(ji)往病例，都能記(ji)錄(lu)在(zai)案(an)，醫(yi)生可(ke)以通過有(you)效(xiao)、連續的(de)診療(liao)記(ji)錄(lu)，運用大數據(ju)支撐，給病人以優(you)質、合(he)理的(de)診療(liao)方(fang)案(an)。

　　第(di)三，大數(shu)據(ju)(ju)(ju)還可(ke)以對健康(kang)管(guan)理(li)，做到預防為主、防治結合。“利用(yong)大數(shu)據(ju)(ju)(ju)，將各種健康(kang)數(shu)據(ju)(ju)(ju)、各種生命(ming)體(ti)征的(de)指標(biao)，集合在我們(men)的(de)數(shu)據(ju)(ju)(ju)庫和健康(kang)檔案里面，然后再通過可(ke)穿戴設(she)備，及時監(jian)控血(xue)壓、心率(lv)等方(fang)面的(de)生命(ming)體(ti)征指標(biao)，及時進行健康(kang)提醒(xing)。”

　　國(guo)(guo)家衛計委規劃司(si)副司(si)長(chang)張鋒表示，目(mu)前，我國(guo)(guo)有很多藥店(dian)可以通過網(wang)上的(de)(de)方式來支付(fu)，但報銷政(zheng)策是由醫(yi)保來負責的(de)(de)，在(zai)人社局那邊有內容有標(biao)準(zhun)。關于跨(kua)省就醫(yi)的(de)(de)結(jie)算問題(ti)，今(jin)年(nian)兩會(hui)已經明(ming)確，跨(kua)省就醫(yi)的(de)(de)結(jie)算問題(ti)我們正在(zai)分頭做(zuo)。

　　2如何(he)保(bao)護個人(ren)隱私(si)？

　　個人隱私絕不能公開或泄露(lu)

　　金小桃強調，個(ge)人(ren)的健(jian)康醫(yi)療信息最為敏(min)感，屬于隱私(si)保(bao)護范(fan)圍，要(yao)依法進行嚴格(ge)管控保(bao)護，絕不能公開或泄露(lu)，一定會加強應(ying)用安全風險評估和防范(fan)。

　　據他介紹，第一(yi)大數(shu)據資料對個人(ren)數(shu)據的(de)運用(yong)，有一(yi)個比較慣常(chang)的(de)做(zuo)法，就(jiu)是“脫敏”“去標(biao)識化”，對個人(ren)隱私產生(sheng)影響的(de)這些(xie)內容(rong)一(yi)定(ding)要去掉(diao)，才能(neng)就(jiu)某一(yi)種(zhong)疾(ji)病進行大數(shu)據的(de)挖掘(jue)分(fen)析。

　　第二對涉及健康(kang)醫療數據的(de)整個管理(li)要有(you)一(yi)套嚴格的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規。主要是建立數據安(an)全管理(li)制(zhi)度，注(zhu)重(zhong)內容安(an)全和技術安(an)全。

　　第三進一步探索好(hao)大數(shu)據(ju)(ju)的集存、收集，包括(kuo)挖掘應(ying)用(yong)相關的模式，能夠(gou)使(shi)居民的個(ge)人信息、隱(yin)私得到很好(hao)的保護，讓健康(kang)醫療大數(shu)據(ju)(ju)在(zai)安全保障的前提下，更好(hao)地(di)(di)適應(ying)經濟新常態，特別(bie)是大眾(zhong)創(chuang)業(ye)、萬眾(zhong)創(chuang)新的“雙創(chuang)”平臺上更好(hao)地(di)(di)應(ying)用(yong)發展。

　　3如何規范醫療(liao)APP？

　　對醫療APP進行應用評估

　　張(zhang)鋒表示，醫療APP在(zai)國內目前初步統計有2000多個(ge)，可以(yi)說涵蓋了方(fang)方(fang)面(mian)面(mian)。這個(ge)過程(cheng)中(zhong)有一(yi)些APP號稱醫療APP，但是也不(bu)是很專業。在(zai)這方(fang)面(mian)中(zhong)央網信辦也在(zai)就醫療APP的管理加強研究(jiu)和規范。

　　“下一(yi)(yi)步，我們要做(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)APP相(xiang)關的(de)(de)應(ying)用評估，比(bi)如(ru)怎樣確保患者的(de)(de)安全、是否符合診療(liao)的(de)(de)規(gui)律，同時有利于醫(yi)(yi)生(sheng)做(zuo)出正確的(de)(de)判斷等。”張鋒表示，目(mu)前(qian)正在做(zuo)的(de)(de)配套的(de)(de)措施(shi)是可(ke)能會推一(yi)(yi)些APP相(xiang)應(ying)的(de)(de)標語(yu)進(jin)行(xing)規(gui)范。

　　4對產業(ye)發(fa)展有何影響？

　　移動(dong)醫(yi)療市場增(zeng)速達20%以上

　　國(guo)家衛(wei)計委(wei)副主任金小(xiao)桃表示(shi)，有(you)關研究顯(xian)示(shi)，近(jin)年(nian)來(lai)，我國(guo)醫(yi)療衛(wei)生行業IT市場(chang)年(nian)增(zeng)長率保持在(zai)14%以上，移動醫(yi)療市場(chang)增(zeng)速高達20%以上，已具(ju)有(you)豐富的健康(kang)醫(yi)療大(da)數據應用(yong)發(fa)展(zhan)實踐，正形(xing)成加快(kuai)發(fa)展(zhan)的工作(zuo)基礎(chu)。

　　從產業(ye)發展上來(lai)(lai)說(shuo)，未來(lai)(lai)健(jian)康(kang)醫(yi)療產業(ye)對于(yu)國民(min)經濟的貢獻將會越來(lai)(lai)越大。《指(zhi)導意見》當中涉及的部門有20多個，幾(ji)乎涵蓋了主要的行業(ye)產業(ye)領域，也包(bao)括醫(yi)療服務、健(jian)康(kang)管理、飲(yin)食(食品(pin)衛生(sheng)營養)，包(bao)括環境、養老(lao)保險、醫(yi)養結合等。所以，未來(lai)(lai)促(cu)進(jin)和規范健(jian)康(kang)醫(yi)療大數(shu)據應用發展，將促(cu)使加(jia)快研制(zhi)推(tui)廣智能化健(jian)康(kang)醫(yi)療設(she)備，推(tui)動醫(yi)藥、金融、物流、養老(lao)、保險、教育(yu)、健(jian)身等產能釋放，帶來(lai)(lai)健(jian)康(kang)產業(ye)加(jia)快升級(ji)。

　　金(jin)小桃(tao)表(biao)示，當前的(de)重(zhong)點首先(xian)是把健(jian)康醫(yi)療在(zai)大(da)數據當中(zhong)的(de)各種(zhong)應用軟件、各種(zhong)服務(wu)平臺盡(jin)快搭(da)建好，讓老百姓(xing)提高獲(huo)得感，為深化醫(yi)改提供支(zhi)撐和動力。

　　5怎(zen)么(me)解(jie)決信息(xi)孤島現(xian)象？

　　建設統一權威信息平(ping)臺

　　張鋒表示，信(xin)息化建(jian)設(she)有(you)一(yi)個逐步發展的(de)(de)歷(li)史(shi)過程(cheng)，孤島(dao)和煙(yan)囪(cong)在建(jian)設(she)的(de)(de)過程(cheng)中因為當時的(de)(de)技(ji)術(shu)條件和很多(duo)業務的(de)(de)需(xu)要先(xian)建(jian)先(xian)行，但走到一(yi)定歷(li)史(shi)階段，由(you)于(yu)新技(ji)術(shu)的(de)(de)出現，就(jiu)需(xu)要集成(cheng)、整合(he)和共享(xiang)、應(ying)用、開(kai)放。建(jian)設(she)統(tong)(tong)一(yi)權威、互(hu)聯互(hu)通的(de)(de)國家、省、市、縣(xian)四(si)級人口健康信(xin)息平臺，來進行孤島(dao)和煙(yan)囪(cong)的(de)(de)整合(he)，真正實現跨(kua)部(bu)門數據資源(yuan)的(de)(de)密(mi)切配(pei)合(he)和統(tong)(tong)一(yi)歸口。

　　下一步(bu)，我(wo)們將充(chong)分依(yi)托(tuo)平(ping)臺進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)服(fu)務，依(yi)托(tuo)平(ping)臺為老百姓(xing)辦事，依(yi)托(tuo)平(ping)臺為企業服(fu)務，同時(shi)，政府也依(yi)托(tuo)平(ping)臺進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)管(guan)理決策。目前(qian)，已經(jing)有16個省級人口健康信息平(ping)臺基本(ben)建成，進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)了具體(ti)的應用探索，具備堅實的實踐基礎。

　　孤島(dao)和煙囪，在健康醫療領域的應(ying)用，因為它內(nei)容(rong)特別廣(guang)泛，不可能(neng)一個系(xi)統就(jiu)包打(da)天下(xia)，我們(men)有公共(gong)衛生(sheng)、醫療服(fu)務、計劃(hua)生(sheng)育、醫療保障、藥(yao)品供應(ying)、綜合監管等(deng)重要信息系(xi)統，未來可能(neng)一些新的業務應(ying)用方面考慮業務應(ying)用平臺建設(she)、統籌區域平臺的規劃(hua)。

　　在這方面，健(jian)康醫療大數(shu)據，未來更多是數(shu)據資源(yuan)(yuan)池、湖(hu)、海洋的(de)趨勢(shi)，這個資源(yuan)(yuan)和(he)(he)海洋，我們(men)希望能夠依托平(ping)臺進行數(shu)據的(de)整合，更好地(di)為群(qun)眾健(jian)康、市場主體(ti)創新(xin)和(he)(he)政府(fu)有效監管服務。

　　>>解密健康醫療(liao)大數據

　　◎概念

　　健康醫(yi)療大數據是涵蓋人的全(quan)生命周期，既包括(kuo)個人健康，又涉(she)及醫(yi)藥服務、疾病防(fang)控(kong)、健康保障和(he)食(shi)品安全(quan)、養生保健等多方面數據的匯(hui)聚(ju)和(he)聚(ju)合(he)。

　　◎意義

　　利用健康(kang)醫療大(da)數據，不僅對改進健康(kang)醫療服務模式，而且對經濟(ji)社會發展都有著重要的促進作(zuo)用，是國家重要的基礎性(xing)戰略資(zi)源。

　　◎發展

　　日前，國務(wu)院常務(wu)會議審議通過了(le)《關于促進和(he)規(gui)范健(jian)康(kang)醫(yi)(yi)療大數據應用發展的指導(dao)意見(jian)(jian)》，指導(dao)意見(jian)(jian)從夯實(shi)應用基礎(chu)、全面(mian)深化應用、規(gui)范和(he)推動“互(hu)聯網＋健(jian)康(kang)醫(yi)(yi)療”服(fu)務(wu)、加強保障體系建設等四個方(fang)面(mian)，部署(shu)了(le)建設統一權威、互(hu)聯互(hu)通的人口(kou)健(jian)康(kang)信(xin)息平臺、集成醫(yi)(yi)學大數據資源、發展智慧健(jian)康(kang)醫(yi)(yi)療便民(min)惠(hui)民(min)服(fu)務(wu)、制(zhi)定完善法律法規(gui)和(he)標準等14項任(ren)務(wu)。

　　◎應用

　　對于健(jian)康(kang)醫療大數據應(ying)用發展對民生方面(mian)的(de)改善，主要體現(xian)在三個方面(mian)。

　　一是不(bu)斷增(zeng)強(qiang)“自主(zhu)健(jian)康(kang)”服務體驗，讓健(jian)康(kang)數據(ju)“多跑(pao)路(lu)”，讓人民群眾“少跑(pao)腿(tui)”，在互(hu)聯網健(jian)康(kang)咨詢、預約(yue)(yue)就診、預約(yue)(yue)掛號、診間結(jie)算、醫保聯網異地結(jie)算、移動(dong)支付等方面，給百(bai)姓帶來(lai)更加便捷的應用服務。

　　二是(shi)隨著健康醫(yi)(yi)療大數據的發(fa)展和(he)完(wan)善，大數據技術與健康醫(yi)(yi)療服(fu)務的深度融合應(ying)用，能夠使優勢資源“下(xia)得去”，更(geng)好地推動(dong)分級診療落(luo)地，加快遠程醫(yi)(yi)療普及(ji)，推動(dong)精準醫(yi)(yi)療發(fa)展。

　　三是通過大數據，推動覆蓋全生命周期的預(yu)防(fang)、治療、康復和(he)健(jian)康管理的一體化健(jian)康服務。