2016年(nian)10月25日，中(zhong)共中(zhong)央、國務院(yuan)(yuan)發布了《“健康中(zhong)國2030”規劃(hua)綱要(yao)》，這(zhe)是今后(hou)15年(nian)推進健康中(zhong)國建設的(de)行動綱領。黨中(zhong)央、國務院(yuan)(yuan)高度重(zhong)視人民健康工(gong)作。習近平(ping)總書記指出，健康是促進人的(de)全面發展(zhan)的(de)必然要(yao)求(qiu)，是經濟(ji)社會發展(zhan)的(de)基(ji)礎條(tiao)件(jian)，是民族昌盛和(he)國家富(fu)強的(de)重(zhong)要(yao)標志，也是廣(guang)大人民群(qun)眾的(de)共同追求(qiu)。按照(zhao)黨中(zhong)央、國務院(yuan)(yuan)部署，國務院(yuan)(yuan)醫改領導小組組織開(kai)展(zhan)了《“健康中(zhong)國2030”規劃(hua)綱要(yao)》（以下簡稱《綱要(yao)》）編制(zhi)工(gong)作。
《綱要(yao)(yao)》是(shi)(shi)(shi)建國以來首次在(zai)國家(jia)層面提出的(de)健(jian)康(kang)(kang)領域中長期戰(zhan)略規(gui)劃。編制和實施《綱要(yao)(yao)》是(shi)(shi)(shi)貫徹落實黨的(de)十八屆(jie)五中全會精神、保障人民健(jian)康(kang)(kang)的(de)重大舉措(cuo)，對全面建設小康(kang)(kang)社會、加快推進社會主義(yi)現代(dai)化具有重大意義(yi)。同時，這也是(shi)(shi)(shi)我國積極參與全球健(jian)康(kang)(kang)治理(li)、履行(xing)我國對聯合國“2030可持續發展議程(cheng)”承諾的(de)重要(yao)(yao)舉措(cuo)。
一(yi)、《綱要(yao)》的起草
黨(dang)的十(shi)八(ba)屆五(wu)中全(quan)會(hui)作(zuo)出“推進健(jian)康中國(guo)建設”的戰略決策。在(zai)國(guo)務院(yuan)醫改(gai)(gai)領導小組(zu)的領導下，2016年(nian)3月(yue)成(cheng)立了以(yi)衛(wei)生計生委、發(fa)(fa)展(zhan)改(gai)(gai)革委、財政部(bu)、人力資源社會(hui)保(bao)障部(bu)、體育(yu)總局等部(bu)門為主(zhu)(zhu)，環境保(bao)護(hu)部(bu)、食品(pin)藥(yao)品(pin)監管總局等20多個(ge)部(bu)門參加的起草工(gong)作(zuo)組(zu)及專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)組(zu)。編制工(gong)作(zuo)堅持充分發(fa)(fa)揚民主(zhu)(zhu)，協調各方(fang)(fang)參與，組(zu)織有關部(bu)門、智庫和(he)(he)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)開(kai)(kai)(kai)展(zhan)了專(zhuan)(zhuan)(zhuan)題研(yan)究(jiu)、平行(xing)研(yan)究(jiu)和(he)(he)國(guo)際比(bi)較研(yan)究(jiu)，借鑒國(guo)內其他領域和(he)(he)國(guo)際國(guo)民健(jian)康中長期(qi)發(fa)(fa)展(zhan)規劃經驗，廣(guang)泛聽(ting)取地方(fang)(fang)、企事業單位和(he)(he)社會(hui)團體等多方(fang)(fang)面意見(jian)(jian)，并向社會(hui)公開(kai)(kai)(kai)征集意見(jian)(jian)。在(zai)8月(yue)19—20日(ri)召(zhao)開(kai)(kai)(kai)的全(quan)國(guo)衛(wei)生與健(jian)康大會(hui)上征求了全(quan)體與會(hui)代(dai)表意見(jian)(jian)，反復修(xiu)改(gai)(gai)。8月(yue)26日(ri)，中共(gong)中央政治局會(hui)議(yi)審議(yi)通過了《綱要》。
二(er)、《綱要》的主要特(te)點(dian)
《綱要》堅持目標導(dao)向和(he)問題(ti)導(dao)向，突出了戰(zhan)略性(xing)(xing)、系(xi)統性(xing)(xing)、指導(dao)性(xing)(xing)、操作性(xing)(xing)，具有以(yi)下鮮明特(te)點：
一是突出(chu)大健康的發展理念。當前我國居民(min)主要(yao)健(jian)康指標總體(ti)上優于中高收入國家的(de)平(ping)(ping)均水平(ping)(ping)，但隨著工業化、城(cheng)鎮化、人口老齡化發展以及生(sheng)(sheng)態環境、生(sheng)(sheng)活方式變化，維護人民(min)健(jian)康面臨一(yi)系列新(xin)挑戰。根據世(shi)界衛生(sheng)(sheng)組織(zhi)研(yan)究(jiu)，人的(de)行為(wei)方式和環境因(yin)素對(dui)健(jian)康的(de)影(ying)響(xiang)越來越突出(chu)，“以疾病治療為(wei)中心”難以解決人的(de)健(jian)康問題，也不可持續。因(yin)此(ci)，《綱要(yao)》確立(li)了“以促(cu)進(jin)健(jian)康為(wei)中心”的(de)“大健(jian)康觀”、“大衛生(sheng)(sheng)觀”，提出(chu)將這一(yi)理念融入公共政(zheng)策制定實施的(de)全過程，統籌應對(dui)廣泛的(de)健(jian)康影(ying)響(xiang)因(yin)素，全方位、全生(sheng)(sheng)命周(zhou)期維護人民(min)群眾(zhong)健(jian)康。
二(er)是(shi)著眼長遠(yuan)與立足(zu)當前(qian)相結合。《綱要》圍繞全面建成(cheng)小康(kang)(kang)社會(hui)、實現“兩個一百年(nian)”奮斗目標的國家戰略，充(chong)分考慮與(yu)經濟社會(hui)發(fa)(fa)展(zhan)各階段目標相銜接，與(yu)聯(lian)合(he)國“2030可持續(xu)發(fa)(fa)展(zhan)議程”要求相銜接，同(tong)時針對當(dang)前突(tu)出問題，創新體制機制，從全局高度統籌衛(wei)生計生、體育健(jian)(jian)身(shen)、環境保護、食品(pin)藥品(pin)、公共安(an)全、健(jian)(jian)康(kang)(kang)教育等領(ling)域政策措施(shi)，形(xing)成(cheng)促(cu)進健(jian)(jian)康(kang)(kang)的合(he)力，走具有中國特色的健(jian)(jian)康(kang)(kang)發(fa)(fa)展(zhan)道路。
三是(shi)目標明確可操作(zuo)。《綱要(yao)(yao)》圍(wei)繞(rao)總(zong)體健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)水平、健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)影響因(yin)素、健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)服(fu)務(wu)與(yu)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)保障、健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)產業、促進(jin)(jin)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)的制度體系等(deng)方面設置了若干主要(yao)(yao)量化(hua)指標(biao)(biao)，使目(mu)標(biao)(biao)任務(wu)具(ju)體化(hua)，工作過程可(ke)(ke)操(cao)作、可(ke)(ke)衡量、可(ke)(ke)考核。據此，《綱要(yao)(yao)》提(ti)出(chu)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)中國“三步走(zou)”的目(mu)標(biao)(biao)，即“2020年，主要(yao)(yao)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)指標(biao)(biao)居于中高收入(ru)(ru)國家(jia)前(qian)列(lie)”，“2030年，主要(yao)(yao)健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)指標(biao)(biao)進(jin)(jin)入(ru)(ru)高收入(ru)(ru)國家(jia)行列(lie)”的戰(zhan)略(lve)目(mu)標(biao)(biao)，并展望2050年，提(ti)出(chu)“建成與(yu)社會(hui)主義(yi)現代(dai)化(hua)國家(jia)相適應的健(jian)(jian)(jian)(jian)康(kang)國家(jia)”的長(chang)遠目(mu)標(biao)(biao)。
三、《綱要》的核心內(nei)容
《綱(gang)(gang)要(yao)》首先闡述(shu)維護(hu)人(ren)民(min)(min)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)和推進健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)中(zhong)國建(jian)設(she)的(de)重大意義，總(zong)結我國健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)領域改革(ge)發(fa)(fa)展的(de)成就，分(fen)析未來15年(nian)面臨的(de)機(ji)遇與(yu)(yu)挑戰(zhan)(zhan)，明確《綱(gang)(gang)要(yao)》基(ji)(ji)(ji)本定(ding)位。《綱(gang)(gang)要(yao)》明確了今后15年(nian)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)中(zhong)國建(jian)設(she)的(de)總(zong)體戰(zhan)(zhan)略，要(yao)堅持以(yi)人(ren)民(min)(min)為(wei)(wei)中(zhong)心的(de)發(fa)(fa)展思想，牢固(gu)樹立和貫(guan)徹落實(shi)(shi)創新、協調(diao)、綠色、開(kai)放、共享的(de)發(fa)(fa)展理念，堅持以(yi)基(ji)(ji)(ji)層(ceng)為(wei)(wei)重點，以(yi)改革(ge)創新為(wei)(wei)動(dong)力，預防(fang)(fang)為(wei)(wei)主(zhu)，中(zhong)西醫(yi)并重，將健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)融入所有(you)政(zheng)策，人(ren)民(min)(min)共建(jian)共享的(de)衛生與(yu)(yu)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)工作方(fang)針，以(yi)提(ti)高人(ren)民(min)(min)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)水(shui)平為(wei)(wei)核心，突出強(qiang)調(diao)了三項重點內容：一是預防(fang)(fang)為(wei)(wei)主(zhu)、關(guan)口前移(yi)，推行健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)生活方(fang)式，減少疾病發(fa)(fa)生，促(cu)進資源下沉，實(shi)(shi)現可負擔、可持續(xu)的(de)發(fa)(fa)展；二(er)是調(diao)整優化健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)服務(wu)體系，強(qiang)化早診斷(duan)、早治療、早康(kang)(kang)(kang)(kang)復，在強(qiang)基(ji)(ji)(ji)層(ceng)基(ji)(ji)(ji)礎上(shang)，促(cu)進健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)產業發(fa)(fa)展，更(geng)好地滿足(zu)群眾健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)需求；三是將“共建(jian)共享 全(quan)民(min)(min)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)”作為(wei)(wei)戰(zhan)(zhan)略主(zhu)題，堅持政(zheng)府主(zhu)導(dao)，動(dong)員(yuan)全(quan)社會參與(yu)(yu)，推動(dong)社會共建(jian)共享，人(ren)人(ren)自主(zhu)自律，實(shi)(shi)現全(quan)民(min)(min)健(jian)康(kang)(kang)(kang)(kang)。
《綱要》明確(que)將(jiang)“共(gong)(gong)建(jian)共(gong)(gong)享”作為(wei)(wei)“建(jian)設健(jian)康中國的(de)基本路(lu)徑”，是貫徹落實“共(gong)(gong)享是中國特色社(she)會(hui)主義(yi)的(de)本質要求(qiu)”和(he)“發展為(wei)(wei)了人(ren)(ren)(ren)(ren)民(min)(min)、發展依靠人(ren)(ren)(ren)(ren)民(min)(min)、發展成果(guo)由人(ren)(ren)(ren)(ren)民(min)(min)共(gong)(gong)享”的(de)要求(qiu)。要從(cong)供給(gei)側(ce)和(he)需求(qiu)側(ce)兩端(duan)發力(li)(li)，統籌(chou)社(she)會(hui)、行(xing)業和(he)個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)三個(ge)(ge)層面，實現政府牽頭負責(ze)、社(she)會(hui)積(ji)極(ji)參(can)與、個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)體(ti)現健(jian)康責(ze)任(ren)，不斷(duan)完善制度安排，形成維(wei)護和(he)促進健(jian)康的(de)強大合力(li)(li)，推動(dong)人(ren)(ren)(ren)(ren)人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)與、人(ren)(ren)(ren)(ren)人(ren)(ren)(ren)(ren)盡(jin)力(li)(li)、人(ren)(ren)(ren)(ren)人(ren)(ren)(ren)(ren)享有，在“共(gong)(gong)建(jian)共(gong)(gong)享”中實現“全(quan)民(min)(min)健(jian)康”，提升人(ren)(ren)(ren)(ren)民(min)(min)獲得感。
按照習近平總(zong)書記 “沒有全(quan)民健(jian)康(kang)(kang)(kang)，就(jiu)沒有全(quan)面小康(kang)(kang)(kang)”的(de)(de)(de)指(zhi)示精神，《綱要(yao)》明確將“全(quan)民健(jian)康(kang)(kang)(kang)”作為“建設健(jian)康(kang)(kang)(kang)中國的(de)(de)(de)根(gen)本目的(de)(de)(de)”。強調“立足全(quan)人群和全(quan)生(sheng)命周期(qi)兩個著力點”，分別解決提供“公(gong)平可(ke)及(ji)”和“系統(tong)連續”健(jian)康(kang)(kang)(kang)服(fu)務的(de)(de)(de)問題，做(zuo)好婦(fu)女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重(zhong)點人群的(de)(de)(de)健(jian)康(kang)(kang)(kang)工作，強化對生(sheng)命不同階(jie)段主要(yao)健(jian)康(kang)(kang)(kang)問題及(ji)主要(yao)影響因素的(de)(de)(de)有效干預，惠及(ji)全(quan)人群、覆蓋全(quan)生(sheng)命周期(qi)，實現(xian)更高水平的(de)(de)(de)全(quan)民健(jian)康(kang)(kang)(kang)。
《綱(gang)要(yao)(yao)》堅持以人民健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)為(wei)中心(xin)，站在大健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)、大衛(wei)生(sheng)(sheng)的(de)(de)高度，緊緊圍繞健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)影響因素(su)(su)（包括(kuo)遺傳和心(xin)理等(deng)生(sheng)(sheng)物學因素(su)(su)、自然(ran)與社會環境因素(su)(su)、醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)因素(su)(su)、生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)與行為(wei)方(fang)式因素(su)(su)）確定(ding)《綱(gang)要(yao)(yao)》的(de)(de)主(zhu)要(yao)(yao)任(ren)務(wu)，包括(kuo)健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)與行為(wei)、健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)服務(wu)與保(bao)障、健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)生(sheng)(sheng)產與生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)環境等(deng)方(fang)面。是以人的(de)(de)健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)為(wei)中心(xin)，按(an)照從內部到(dao)(dao)外部、從主(zhu)體到(dao)(dao)環境的(de)(de)順序，依次針對個(ge)人生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)與行為(wei)方(fang)式、醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務(wu)與保(bao)障、生(sheng)(sheng)產與生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)環境等(deng)健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)影響因素(su)(su)，提出(chu)普(pu)及(ji)健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)、優(you)化健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)服務(wu)、完(wan)善健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)保(bao)障、建設(she)健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)環境、發(fa)展健(jian)(jian)(jian)康(kang)(kang)產業(ye)等(deng)五個(ge)方(fang)面的(de)(de)戰略任(ren)務(wu)：
一(yi)是普(pu)及健康生活。從健康促進的源頭入手(shou)，強調個人(ren)健康責任，通過加強健康教(jiao)育，提高全民(min)健康素(su)養，廣泛開(kai)展全民(min)健身運動(dong)，塑造自主(zhu)自律的健康行為(wei)，引(yin)導群眾形成合(he)理膳食、適(shi)量運動(dong)、戒(jie)煙限酒、心理平衡的健康生活方(fang)式。
二是優化健康服務。以婦女兒童、老年(nian)人、貧困人口、殘疾(ji)(ji)人等人群(qun)(qun)為重點，從疾(ji)(ji)病(bing)的(de)預(yu)防(fang)(fang)和(he)治(zhi)療兩個(ge)層面(mian)采取措施，強化覆蓋全民的(de)公共衛生(sheng)服務，加大(da)慢性病(bing)和(he)重大(da)傳染病(bing)防(fang)(fang)控力(li)度，實(shi)施健康(kang)扶貧工程(cheng)，創(chuang)新醫(yi)療衛生(sheng)服務供給模式，發揮中醫(yi)治(zhi)未病(bing)的(de)獨特優(you)勢，為群(qun)(qun)眾提供更優(you)質的(de)健康(kang)服務。
三(san)是完善健康(kang)保障。通過健(jian)全全民(min)醫(yi)療保(bao)(bao)障體系(xi)，深(shen)化公(gong)立醫(yi)院、藥品(pin)、醫(yi)療器械流通體制改革(ge)，降低(di)虛(xu)高價格，切實減輕群眾(zhong)看病(bing)負擔，改善就醫(yi)感受。加強各(ge)類醫(yi)保(bao)(bao)制度整(zheng)合銜接，改進(jin)醫(yi)保(bao)(bao)管理服務體系(xi)，實現保(bao)(bao)障能(neng)力長期可持續。
四是建設健康(kang)環境。針(zhen)對影(ying)響健康的環境問題，開展大氣(qi)、水、土壤等(deng)污染防治，加強(qiang)(qiang)食品藥(yao)品安全監管，強(qiang)(qiang)化安全生產和職業(ye)病(bing)防治，促進道路交通安全，深入(ru)開展愛(ai)國衛生運(yun)動，建設(she)健康城(cheng)市和健康村鎮，提(ti)高突發事件(jian)應(ying)急能力，最大程度減少(shao)外界因素對健康的影(ying)響。
五是發展健康產業(ye)。區(qu)分基本和非基本，優化多(duo)元辦醫格局，推動非公(gong)立醫療機(ji)構向高水平、規模化方(fang)向發(fa)(fa)展。加強(qiang)供給(gei)側結(jie)構性改革，支持發(fa)(fa)展健(jian)康醫療旅游等(deng)健(jian)康服務(wu)新業(ye)態，積極發(fa)(fa)展健(jian)身休閑運動產業(ye)，提升醫藥產業(ye)發(fa)(fa)展水平，不斷滿足群眾日益增長的多(duo)層次(ci)多(duo)樣化健(jian)康需(xu)求。
四、《綱要(yao)》的落實
為保障規劃目標的實(shi)現，《綱(gang)要》從體制(zhi)機制(zhi)改革、人力(li)資源建設、醫學科技(ji)創(chuang)新(xin)、信(xin)息化服務(wu)、法治建設和國際交(jiao)流六個方面，提出(chu)(chu)保障戰(zhan)略(lve)任務(wu)實(shi)施(shi)的政策措施(shi)，強調加強組織領導，要求各地(di)區黨(dang)委政府、各部門(men)將健康中國建設納入重要議事日(ri)程，完(wan)善考核機制(zhi)和問責(ze)制(zhi)度，營造良好(hao)(hao)的社(she)會氛圍，做(zuo)好(hao)(hao)實(shi)施(shi)監測，確保《綱(gang)要》落實(shi)。同時，在《綱(gang)要》指引下，研究編制(zhi)“十三(san)五”醫改規劃和“十三(san)五”衛(wei)生(sheng)與健康規劃，通過(guo)五年規劃實(shi)施(shi)，落實(shi)《綱(gang)要》提出(chu)(chu)的各項任務(wu)要求。
編制(zhi)出臺(tai)《綱要》，進一(yi)步(bu)凝聚全(quan)社(she)會對健(jian)康中國(guo)建設的共(gong)識，提(ti)振(zhen)建設健(jian)康中國(guo)的信(xin)心，保持(chi)科學合理(li)預期，為衛生(sheng)健(jian)康領(ling)域改(gai)革發(fa)展創造良(liang)好(hao)的氛圍，全(quan)面提(ti)升全(quan)民健(jian)康水平，同時有利于履行聯合國(guo)“2030可持(chi)續發(fa)展議程”國(guo)際承(cheng)諾，展現良(liang)好(hao)國(guo)家形(xing)象。
